新源县立足国家基层卫生健康综合试验区建设，深化县域医共体改革，搭建“总医院—乡镇分院—村卫生室”三级管理架构，成立医共体药械采购管理中心，全面推行药品“六统一”规范化管理，打通集采药品基层配送下沉“最后一公里”，持续提升县域药品保障和基层医疗卫生服务水平。

新源县健全县域药事统筹管理架构，成立新源县总医院药事管理委员会，整合县级医院、基层医疗机构药事管理职能，将全县11所乡镇卫生院、98个村卫生室全部纳入医共体一体化管理，取消基层医疗机构独立采购权限。由总医院药械中心统一对接自治区药品采购平台，统筹汇总全县公立医疗机构药耗采购计划，建立县、乡、村三级用药统筹调度机制，严格落实国家、自治区集采药品“三进”工作要求，从源头规范县域药品采购管理秩序。

为畅通县乡用药衔接、支撑分级诊疗落地，当地结合县域慢性病发病特点，制定医共体统一用药目录，优先纳入国家集采药品、基本药物和医保目录药品。推动县级优质慢性病用药资源下沉基层，有效解决以往县、乡、村用药目录脱节、基层慢性病药品短缺、群众往返县城取药等问题，同时常态化推进处方双向流转，完善分级诊疗用药保障体系。目前，新源县总医院配备医保目录内药品1600余种，各基层分院配备300余种，全面保障群众常见病、慢性病用药需求。

我县全面推行药耗统采、统配，切实降低药品采购成本与群众用药负担。采购方面，建立基层按月报需、全县汇总归集的采购机制，通过自治区医药采购平台集中批量采购，精准落实带量采购惠民政策。配送方面，结合县域乡镇分散、路途偏远、冬季通行困难的实际，采用“县城总仓+乡镇中转点+村级配送”模式，实行按月集中配送，有效降低零散配送成本，重点保障偏远乡镇及冷链药品稳定供应。

同时，以信息化赋能药品精细化监管，逐步打通总医院HIS系统、乡镇诊疗系统、自治区采购平台、医保监测平台数据接口，实现数据互联互通。搭建县域药品库存共享台账，常态化开展医共体内部药品余缺调剂，有效减少基层药品库存积压。依托医保大数据，动态监测集采药品配备率、使用率，常态化排查定点药店阴阳价格、虚假台账等违规问题，构建全覆盖、常态化的药品价格监管体系，规范县域药品流通秩序。

在村级用药管理上，严格落实标准化管控要求，所有村卫生室药品由所属乡镇分院统一代购调配，严禁村医私自外购药品。全面执行集采药品零差价销售政策，规范药品进销存全流程台账，全力推动集采药品进村入户。目前，全县98家村卫生室集采药品配备品种均达50种以上，让农牧民就近享受集采政策红利，切实减轻基层群众用药经济负担。

那拉提镇阿尔善村村民阿依肯·吐尔德别克欣喜地说：“以前买药要去镇上，有的药还要去县上买，很不方便，现在在家门口就能买到，太方便了，还不贵。”

下一步，新源县将持续深化医共体体制改革，补齐基层药品保障短板，完善县乡村三级药品兜底配送体系，健全激励补偿配套机制，加大惠民政策宣传力度，持续畅通基层药品保障渠道，全面提升县域药耗一体化、规范化、精细化管理水平，切实增强各族群众的获得感与幸福感。（新源县医疗保障局马桂花供稿）